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物入肺管(第1页)

“太平里的广记(..)”!

物入肺管

《一斑录》说:常昭城中,有巨姓人,他的儿子,刚七八岁,四月份的时候吃新鲜的蚕豆,他选了一粒最大的,含在嘴中,不料,突然吸入肺管。小孩当场倒地,喘不过气来。医生来了也束手无策,从傍晚一直到半夜,小孩死去。

这户人家只有一个儿子,他母亲悲痛不已,不久也死了。

真是可惜啊,当时他们不知道这样的方法:只要抓住小儿两脚,将人倒悬在地,肺中所吸之豆,一咳就出来了,这种突然病,其实没有药可以治。

三十年前,珍门庙有小儿吃海蛳,误吸壳入肺管;又七八年前,我家仆的儿子,十岁,也是吸海蛳入肺管,一直拖了一个多月才死去。这些,都是不知道治疗方法而耽误了救治时间所造成的惨剧。

有人还告诉了这样一个有效方子:

小儿的鼻孔里如果吸进了豆,可以捏紧他的双耳与嘴,不让他通气,再拿笔管,朝无豆的鼻孔里吹气,豆一定会掉出来!

古代笔记,留有无数的医学方子,这是古人生产、生活的科学总结,好多方子,现代仍然可以使用。但是,药性、人的体质、环境、气候,等等,都在发生重大的改变,因此,即便好方子,也不能随便乱用。

异物入肺腔,其实就是气管,一颗蚕豆要了一个孩子的命。一颗螺蛳壳要了好几个孩子的命,这样的例子,一定还有很多,一直一直在发生。

初看,作者这个“捉儿倒悬法”,挺管用。但我估计,作者只是根据以往发生的惨剧,加上自己的推理,想象而成,并没有成功的实践。

2016年12月17日,全球各大媒体,都报道了这样的新闻:96岁的美国外科医生海姆立克去世,他发明的急救法,挽救了十万人的生命。

这是怎样的一种急救法呢?巧得很,就是救治呼吸道被异物堵塞。

20世纪70年代,噎住食物或异物堵塞,一度是美国第六大意外死亡的原因,每年大约有四千人噎死,其中很多是小孩。

海氏方法的精髓是:利用冲击腹部膈肌下的软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的气流,在气管中长驱直入,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

我们的报纸还详细画了图解释,其中“独自一人在家,气管吸入异物这样自救”:

趁自己还有意识前,马上将自己的腹部趴伏在椅背上,向下快速挤压上腹部,通过产生气压,将异物排出。或者,一只手握空心拳,拳眼置于脐上2厘米处,另一只手紧握此拳,快速向上冲击腹部,至异物排出。

以此科学观照,将小孩双脚倒吊,拍打背部,是极其错误的方法,不仅无法将气管异物排出,还会增加小孩颈椎受伤的危险。

还要有区别。

医生告诫,海氏的方法,比较适用于大型异物堵塞,也就是说堵住了大气管,但花生、豆子之类的小型物,堵在肺的支气管上,还是要到医院,用镊子甚至气管镜取出梗阻物。

以此看来,古代的小孩(也包括大人)肺管里进了异物,就有很大的生命危险,倒足拍,如果侥幸成功,也是死马当作活马医。

(清梁章钜《浪迹丛谈》卷八《物入肺管》)

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