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四针对失独者开展团体心理咨询的必要性（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”！

第一节

失独家庭的困境

失独家庭面临的困难是多方面的，有经济的、生活的、医疗的，也有心理的。对于失独家庭的经济补偿国家已经出台相关政策，对于失独家庭的生活照料可以通过发展养老机构得到解决，但对于失独家庭的心理关怀却是政府和社会难以帮助的，需要通过专业的心理服务机构来完成。

一、失独家庭的现状

自1982年计划生育确立为基本国策30多年以来，我国独生子女家庭数量越来越多。而伴随着现代社会的迅速发展，生命安全存在的隐患日益增多，由此造成了失独家庭数量的增长。据卫生部发布的《2010中国卫生统计年鉴》显示，我国每年15～30岁独生子女死亡人数至少7.6万人。社科院的研究也显示，2010年，全国死亡17.29万名独生子女，其中5岁以上的约9.51万人，10岁以上的约7.78万人。2010年，累计独生子女死亡即失独家庭达到100.3万户。而未来独生子女死亡总量将增长更快。目前学术界对于“失独”相关的核心词汇没有明确的界定，在研究报告中经常使用的三个词，即失独家庭、失独者和失独群体。失独家庭是指由于疾病、意外事故等原因导致独生子伤残、死亡的家庭。失独者是指失去独生子女后、不能再生育的中老年父母，年龄大多在50岁左右。失独群体是指因疾病或意外失去独生子的那些父母所组成的群体。由“失独”带来的家庭解体、精神疾病、返贫、养老等，已成为一个日渐凸显的社会问题。针对失独家庭的帮助不仅要在经济上、赡养上和生活上，而且要给予精神上的关爱。

二、失独家庭面临的困境

家庭失去独生子女后对面临的困境是多方面的，既有生活困难、身体疾病和老无所依的困境，也有精神困境。对于生活困难、身体疾病和老无所依国家已经有相关救助制度，解决了部分失独家庭困难，但对于精神困境的扶助没有得到很好的解决。

（一）精神困境

精神困境是失独家庭面临的最主要问题。家庭失去独生子女后，父母没有了精神寄托，绝大部分父母会出现不同的心理问题，如自闭、内疚、焦虑、失落、孤独和寂寞，严重者还会出现抑郁、绝望和精神错乱等症状。我国著名社会学家费孝通指出：“在核心家庭中，孩子在家庭结构中扮演着重要的角色，是家庭结构稳定的基础。孩子不但给夫妇双方创造了一个共同的将来的展望，而且把这共同的将来具体地表示了出来……孩子出生为夫妇双方创造了一件共同的工作，一个共同的希望，一片共同的前途。”失去唯一的子女，就是去了生命的传承，会导致失独父母深层次的痛苦。通过繁殖来延续自我的生命是人类最基本的本能，是人类能够延续的最为重要的动机，也是自然选择的结果。失去了唯一的子女，从根本上违背了自我保存的人的本能，必然会导致潜意识的、强烈的无助感和痛苦。从心理角度来看，失去子女是严重影响个体心理和精神的生活事件，它在所有严重影响人类心理的生活事件中排名第二，仅次于丧偶。中国文化中有“不孝有三，无后为大”的传统，子女在中国人心中的分量更重。因此，从我国目前的国情来看，失去独生子女已经成为最为严重的生活事件，居丧偶之上。全国政协的调查显示，失去独生子女后，老人们60%以上患有抑郁症，其中50%以上曾有过自杀倾向。独生子女的失去，父母“生无所恋”，情感依赖无处寄托，对家庭的打击可以说是毁灭性的。精神受到重大打击后，其他心理问题接踵而至，害怕与人沟通，神经变得脆弱而敏感，工作生活受严重影响，甚至难以为继。

对“失独”家庭健康情况的调查显示，多数“失独”家庭的成员面临较为严重的精神和心理问题。其中，有约77%的人患有抑郁症，心理状态完全正常的失独者仅占被调查者的11%。同时，有约63%的人表示不愿意出门，更害怕与人交流，而这种近乎与世隔绝的状态更是直接导致了他们的精神问题。

（二）躯体疾病

失去独生子女不仅对父母精神上造成了严重打击，也在躯体上造成了很大的影响。很多父母在失去独生子女后，患了严重的躯体疾病，如噩梦、失眠等，不少人还得了绝症。全国政协的调查显示，九成失独父母约50多岁，失独老人中50%的人患有高血压、心脏病等慢性疾病；患癌症、瘫痪等重大疾病的有15%。

（三）生活困难

失独人群中不乏因子女生前疾病缠身而负债累累的，在子女离世后，还要继续偿还债务，因此陷入了经济困境。全国政协的调查显示，个人年收入2.5万元的占比23%，个人年收入1万～2.5万元的占59%，个人年收入1万元以内的占17%。对于经济状况较好的失独者，因子女的离世而失去其财产的继承者，家庭的经济功能也因此受到损害。

（四）老无所依

失独后导致老人的赡养功能缺失，“无人养老，无人送终”是很多失独父母普遍担忧。失独子女的老人在住院或手术时无人陪护、无人签字；失独老人在出现突发疾病时，缺少能够在第一时间进行应急处理的联系人；此外，在部分营利性养老院办理入住手续时，也需要子女签署委托手续，失独老人也面临被拒之门外的困境。

三、失独者的心理反应

（一）哀伤理论

哀伤是指个体面对丧失时的身心反应。哀伤有广义和狭义之分，前者指任何丧失带来的哀伤，后者则专指死亡带来的哀伤。我国香港有学者认为，哀伤是任何人在失去所爱或所依恋的对象（主要指亲人）时所面临的境况，这境况既是一个状态，也是一个过程，其中包括了悲伤和哀悼的反应。

1.哀伤过程假设

弗洛伊德最早对哀伤的过程提出自己的观点。他认为，当旧有的联结由于逝者离世而消失时，如果心力从关系中被抽离释放出来的话，过度精神投入的过程便会开始。生者的情感会随着投入重温与逝者有关的每一个记忆，并持续地发现逝者不再存在这一现实而产生波动与抽离。随着时日的过去，这些经过不断投入和抽离的经历会逐渐转移到新的对象身上，直到生者的哀伤最终可以画上休止符。如果这一过程遇到异常的外在或内在干扰，当事人仍然停留在某种与逝者矛盾或被内疚支配的关系下，生者的精力难以转移，因而形成延迟、夸大或病理性的悲伤。

2.依恋理论

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