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良久,李茂阳睁开了眼睛。
患者张洪亮这病,很明显靠治疗脾虚湿盛的参苓白术散已经拿不住了!
因为他不仅仅是脾虚湿盛,他是脾和肾都阳虚,从而导致水湿泛滥啊。
水湿都跑到四肢上了,导致四肢都已经水肿了!
绝对已经算是阳虚水泛了!
所以,必须用温阳利水的真武汤了!
(友情提示:以下几段有点儿过于深入了,但想来想去,还是稍微很浅很浅地写写吧,万一有看懂的书友挑刺儿呢?
至于看不懂的书友,也可借此稍窥中医辨证的难度。)
至于患者脾肾阳虚之下,本应四肢厥逆,体内寒冷,但患者反而出现低烧。
(记住:阳虚的病人:1,体寒;2,无力。)
这使得其病症显得复杂化。
但这反倒迷惑不住他李茂阳。
病人身上出现寒热错杂的各种症状是经常有的事。
什么上热下寒,内热外寒,内寒外热,真寒假热,假寒真热……
情况多了去了!
这里面关键要判断谁为真,谁为假!
以及,谁为矛盾的主要方面,谁为矛盾的次要方面!
就患者张洪亮目前这情况来说,自然应该是真寒假热。
脾肾阳虚到连水都排不出去了,都跑到四肢上去了,那还不是真寒吗?!
(排水也是需要阳气给予动力的!)
所以,阳虚导致的真寒才是其病症矛盾的主要方面!
那假热是如何出现的呢?
1,正邪相争,其体内即为正邪相争的战场,打得热火朝天的,岂能不发热?
2,阳气虚衰,不能把津液蒸腾输布到全身,身体缺乏津液的滋润,岂能不热?
(再说一遍,津液不是废水!津液是高质量“纯净水”啊!)
而人家仲景先师的那段话(上章末尾处),也铁嘴铮铮地点了出来,(只要是真寒),此时身热也可用大辛大热之附子!
此时身热也可用真武汤!
原因就在这儿!
……
李茂阳这么前思后想一番,毅然把真武汤汇报给了系统!
系统药效推演通过!
“果果,麻烦你回去跑一趟,取点附子来!这副药,咱们得亲自给这位张大哥示范着煎一下!”
李茂阳一边写药方,一边对乔果果道。
真武汤因为有附子,需要提前单独把附子多煎煮一段时间,所以必须给患者示范一下的。
这个大意不得的。
这段时间,乔果果来这儿就从药店带着一些常用药,但其中没有大辛大热,峻走十二经的附子。
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