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第6章（第1页）

桡动脉穿刺的时候康乐乐小激动了一下，等到右颈内静脉穿刺的时候，她更激动：“师姐，不用超声吗？”

康乐乐眼睛都不敢眨的盯着苏木手上的动作，竟然是盲穿吗？老师不是说中心静脉穿刺要在超声引导下吗？

巡回护士听见康乐乐的话后，说道：“你师姐穿刺技术很厉害的，小康你今天赚到了。”

康乐也觉得赚到了，怪不得谭老师每天都叮嘱她好好跟着师姐，说机会难得。

秦楚文正好从外面进来，听到这话下意识看了一眼低头操作的人，此时她正在对旁边的研究生交代注意事项。

她的动作很快，语句简短，但每一句都很关键。

“注射器保持负压状态，拿掉注射器时要预防空气栓塞。”

“不要停留，立即植入导丝，注意预防心率失常。”

“这里眼睛要看着心电监护。”

秦楚文一边在护士的帮助下换衣，一边不由自主的关注着苏木那边的情况，之前也不是没和她合作过手术，但这还是他第一次认真关注她术前操作。

他这边换好手术衣，那边已经结束了。

康乐乐还在激动，苏木已经对秦楚文说道：“我们麻醉这边完成了。”

秦楚文点点头：“辛苦。”

等秦楚文的助手给开胸部位消完毒，盖上消毒铺单后，手术正式开始。

“核对病人。”

“王福才，做二尖瓣机械瓣膜置换术。”

手术台那边开始开胸，苏木回到了麻醉工作区域又检查了一遍体外循环机。

在手术室，麻醉医生要做到眼观六路耳听八方，哪里数值不对了，就要适当给药，哪个机器声音不对，也要及时查看，整个过程看似轻松，实则必须要求麻醉医生高度集中，患者全麻后，全靠麻醉医生来维持生命体征，期间不容一点意外。

二尖瓣置换术需要在中低温体外循环下进行，心脏暴露后，台上的外科医生依次进行主动脉插管，上下腔静脉插管，随着秦楚文：“核对动脉，静脉连接无误，可以开始转机。”的声音落下，苏木就立即确认病人血液状态，然后操作体外循环机，并且适量用药。

待循环稳定，又操作降温，没一会，秦楚文抬头看了一眼：“现在温度多少？”

苏木：“25。”

“好，那我阻断了。”秦楚文说完，看向器械护士，“阻断钳。”

阻断钳递过来后，阻断升主动脉，之后在主动脉根部灌注停跳液，心表覆盖冰屑降温，心脏逐渐停跳。

心脏停跳后，心内操作正式开始。

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