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第二节 团体心理咨询与治疗实施步骤（第2页）

破冰就是打破冰层，消除成员彼此之间的怀疑、猜忌、疏远，使成员在安全、放松、融洽、快乐的环境气氛中交流和分享。因此，破冰是团队组建环节另一个重要环节。团体建立初期，成员之间、成员与领导者之间会有一层厚厚的“冰层”或隔阂，怀疑、猜忌、疏远等属于正常心理防御。小组成员自我介绍、相互认识活动，由于时间短、缺乏彼此连接，因此，此时的“相互认识”只能停留在表层，不能减轻或消除内心的隔阂。团体咨询与治疗中，破冰一般通过团体活动或游戏来实现。小组成员共同参与活动，相互之间发生协作、配合，产生相互作用，连接和情感随之产生，凝聚力逐渐形成。

破冰的游戏和活动有很多种，有效的破冰活动或游戏需要满足四个条件：①小组成员共同参与；②有适度的肢体活动；③成员之间有适度的身体接触；④要根据团体成员的年龄、性别、文化、宗教和习惯选择破冰活动，活动的形式要能被所有成员接受。

此外，破冰活动持续的时间也是要考虑的因素。如果成员年龄较小，防御相对较少，破冰时间可能较短；反之，破冰的时间可能较长。判断破冰是否达到要求的标准是：在随后的交流与讨论中，如果小组多数成员能自我暴露，积极表达自己的感受，表明破冰基本达到要求；反之，就没有达到要求。因此，在第一个破冰活动后，最好开展小组讨论，以检验破冰的效果。如果破冰达不到要求，应继续选择游戏活动进行破冰。一般来说，团体咨询与治疗的破冰在1～2小时，如果成员年龄较大，心理防御较重，破冰可能超过4小时。雅各布斯（2009）也曾指出：“开始阶段也许需要持续两次会面时间，甚至是更长时间。因为成员们最初可能还会对在他人面前谈论自己的私事而感到非常不舒服和窘迫。”

团体咨询与治疗初始阶段的主要任务是使团体成员相互间尽快熟悉起来，建立彼此信任感，形成团体凝聚力。所谓凝聚力主要指成员相互间的吸引力和活动计划对团体成员的吸引力。适合的破冰活动不仅能消除隔阂、减轻防卫、促进了解、增进友谊，而且有利于能形成凝聚力。凝聚力的形成又能吸引小组成员紧密团结，交流变得深入，出现情感沟通；成员更加愿意投入团体活动，团体趋向稳定。

（六）建立信任

与个体心理治疗程序一样，彼此之间信任的建立是开展团体咨询与治疗的最重要基础。成员彼此间缺乏信任，心理防御就不会减轻或消除，自我暴露就不深刻，团体互动只能是表面的，成员之间也不可能提出有建设性的问题，团体咨询与治疗难以取得效果。团体成员隐瞒各自的真实感受将阻碍团体治疗的顺利进行。西蒙（Simon）（2003）在书中写到：最重要的是团体成员能够感受到来自领导者的关心，或许他们已经很久没有这种感觉。如果团体成员信任团体过程，他们就定会信任团体领导最终他们之间会形成相互信任。信任建立包括三个方面：一是在小组内成员之间；二是在团体成员与团体领导者之间；三是在不同团体小组成员之间。

1.小组内成员之间信任的建立

团体咨询与治疗中，大多数活动是以小组为单位开展的。小组成员之间的信任不建立，成员间的交流就肤浅，讨论与分享只能停留在表面，难以深入。因此，小组成员之间的信任是建立信任的基础。

影响小组成员间信任的因素是多方面的：

（1）小组成员之间了解与熟悉程度：

小组成员之间了解与熟悉程度越高，彼此之间的信任关系越容易建立。

（2）小组成员之间自我袒露程度：

小组成员之间的自我袒露程度高，彼此之间的隔阂防卫就相对减少，彼此之间的了解与信任程度就高。

（3）参加团体的动机和愿望：

如果参与团体成员有较强的动机和愿望，他们就会积极参与团体活动，开放自我。有效的团体活动是建立成员之间信任的最重要途径。

2.团体成员与团体领导者之间信任的建立

这种信任受到团体成员和领导者两方面因素的影响。团体成员方面的因素包括：动机与愿望、年龄、文化水平等；团体领导者自身的因素包括：热情程度、人格魅力、团体咨询水平、自我袒露程度、自信心、知名度以及对团体咨询的责任心等。领导者自身的因素是影响彼此之间信任的关键。领导者的热情、诚挚、尊重的态度对构建信任、和谐、融洽的小组氛围十分重要。领导者应具有高度热情，尊重和接纳每个小组成员；领导者应仔细观察每个表情和身体语言变化，及时给予回应；领导者适度的自我暴露，风趣、幽默的语言都有利于彼此信任的建立。

3.不同小组成员之间信任的建立

团体咨询与治疗的活动不仅在小组内开展，而且要在大团体中开展。在团体咨询与治疗中，有些团体活动的开展是需要所有团体成员共同参与的，而不仅仅是一个小组或几个小组的参与，尤其是所有成员在大团体中交流与分享。这就需要团体成员在更大的范围内建立彼此之间的信任关系。

团体咨询与治疗中彼此信任的建立是受多种影响的，也是一个循序渐进的过程。建立信任是初始阶段最重要任务，也是重要的目的。然而，信任的建立并不是在初始阶段就能实现的，需要在随后的运作阶段的各个环节中逐步实现。

二、运作阶段

在初始阶段结束之后，接着进入运作阶段。运作阶段才是团体咨询与治疗的真正开始，是团体过程的核心。

（一）运作阶段的分期及策略

在团体咨询与治疗运作阶段，又可以分为前期和后期两个部分。在运作阶段的前期，虽然经过破冰活动，成员之间的猜疑、隔阂和防御会逐渐减轻，但仍然会有疏远感，防御不会很快消除。因此，团体领导者在运作阶段前期的安排上，要考虑这些因素。可先选择一些轻松、愉悦作用技术，如音乐技术、视频技术和放松活动。这些技术能营造和谐、温馨的气氛，催化成员开放与互动，兼有破冰的功效。而行为疗法或行为训练、特殊体验型团体活动，则可以放在后期进行。

（二）焦点实施的顺序

团体咨询与治疗通过各种团体技术对产生问题的主要影响因素进行干预，这些不同的影响因素就构成团体的焦点，或主题。团体咨询与治疗所要解决问题的影响因素是多元的，因此，焦点也不是一个，而是有多个。此外，一个焦点可以对应一个模块，也可能需要几个模块完成。如大学生人际交往问题，其影响因素主要有交往心理障碍、沟通技巧、双向沟通、聆听、微表情分析等，见图10-1。

图10-1大学生人际交往团体咨询与治疗计划中的焦点

针对大学生人际交往问题的团体咨询与治疗至少有5个焦点，或有5个主题。在团体咨询与治疗运作阶段，这5个焦点的开展是有秩序的，即有先有后。一般来说有以下几个原则：

1.先易后难原则

即先开展活动相对轻松、内容相对简单的主题。如大学生人际交往团体咨询与治疗的5个主题中，聆听、双向沟通、交往心理障碍开展相对比较容易，而交流技巧和微表情分析相对比较难。双向沟通训练既是技能的练习，也兼有活跃气氛、放松心情的功效，即破冰的作用。

2.遵循内在联系原则

心理问题的影响因素之间有的是相互作用、相互联系的。如上述计划的5个主题中，交往心理障碍是一个主要因素，如果一个人不想交往、害怕交往，此时与他她讨论聆听与双向沟通等话题，是没有效果的。因此，先针对交往心理障碍的主题开展工作，随后再开展其他的主题。

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